Он-лайн консультация

Задайте свой вопрос

 

Регистратура

(8512) 31-10-00, 49-57-20 (факс) г. Астрахань, ул. Покровская Роща, 4

 

Deutsch           English 

Поиск

Новости

14 мая ‘12

Медицинские сестры приняли поздравления

12 мая ‘12

Весь мир празднует День медицинской сестры

5 мая ‘12

Образовательная школа-семинар

17 апреля ‘12

Нам 3 года!

Архив новостей

 


Астрахань

Раздел посвящен городу Астрахань, в котором находится центр.

   

19 мая

Администрация и все сотрудники Центра
поздравляют с днём рождения

Руслана Рафаэлевича Аджигалиева,
врача анестезиолога-реаниматолога,

Алевтину Григорьевну Шугурову,
медицинскую сестру.

 

 

 

 

Главная / Он-лайн консультация / Архив вопросов он-лайн

Архив вопросов он-лайн

Категория:  * 
Ваше имя:
Город:
E-mail: *
Вопрос: *
*
- обязательные для заполнения поля.

Врожденные пороки сердца

Нарушения ритма сердца

Организационные вопросы

Вопрос: Моему сыну 17 лет.Проходя очередную мед.комиссию на УЗИ ему ставят диагноз "Пролапс митрального клапана 1 степени" и сильные шумы в области сердца хотя раньше все было нормально.Подскажите это лечится?Он хочет работать в море.

Олег, Астрахань
Ответ: Здравствуйте!
На УЗИ диагнозы не ставят, диагноз формулирует врач (терапевт или кардиолог). Обратитесь к врачу с подробным протоколом УЗИ сердца. Из той минимальной информации, которую Вы предоставили, нельзя сделать определенный вывод.

С уважением, Кондратьев Д.А.
врач сердечно-сосудистый хирург

Вопрос: Диагноз СССУ - что это значит?

Ответ: Здравствуйте, Кермен!
CCCУ - это синдром слабости синусового узла, клинические проявления его разнообразны. Это не диагноз, а лишь его часть, обычно указывается более подробная расшифровка. Если вам нужен конкретный совет по тактике лечения пациента, необходима более подробная информация (возраст, пол, все заболевания, ЭКГ, Эхокардиоскопия, холтеровское мониторирование).

С уважением, Кондратьев Д.А.
врач сердечно-сосудистый хирург

Вопрос: Здравствуйте! Моему дедушке 82 года. В последней выписке из кардиологии написано - ИБС: Стенокардия напряжения прогрессирующая. Постинфарктный кардиосклероз (2009, 2010). Атеросклероз коронарных артерий, аорты, створок аортального и нейтрального клапанов. Артериальная гипертония 3, степень риска IV. В прошлом году он лежал в кардиологии семь раз. Нам сказали, что ему может помочь шунтирование, но из-за его возраста никто на это не пойдет. Подскажите, можете ли вы помочь?

Зейнаб, Нальчик

Ответ: Здравствуйте, Зейнаб!
Для того, чтобы решить, поможет шунтирование или нет, необходимо выполнить коронарографию, это исследование выполняется в Ставрополе. По данным этого исследования устанавливаются показания к операции, хотя заранее можно сказать, что риск возможной операции в вашем случае очень высок.

С уважением, Кондратьев Д.А.,
врач сердечно-сосудистый хирург

Вопрос: 25.01.11 ЧТК ПНА с имплантацией стента XIENCE V 3.0х23мм. Назначено лечение по месту жительство со следующеми рекомендациями.
Плавикс 75 мг вечер - 1 год
Тромбо acc 100 мг вечер
Конкор 2.5 мг утром
Престариум 2.5 мг вечер
Вазилип 10 мг вечер
Как и сколько пить лекарство, кроме Плавикса?
У меня стало два дня назад появляться носовое кровотечение. Что для этого нужно и  к кому обращаться?
Евгений Владимирович, Минеральные Воды
Ответ: Здравствуйте, Евгений Владимирович!
Тромбо-асс принимается пожизненно, конкор тоже, остальные медикаменты по усмотрению лечащего врача на основании Вашего состояния. Причин для развития носового кровотечения существует множество, если оно не останавливается или рецидивирует, нужно вызывать скорую помощь и разбираться в этиологии.
С уважением, Кондратьев Д.А.,
врач сердечно-сосудистый хирург
 
Вопрос: Моему папе поставили диагноз аневризма брюшной аорты,может ли он попасть на косультацию в Астраханский сосудистый центр,сколько будет стоить такая консультация если он из Ставропольского края?

Илона
Ответ: Здравствуйте, Илона!
Да, может. Ваши врачи полностью осведомлены о незамысловатом процессе передачи на заочную консультацию всех необходимых медицинских документов в наш центр. Но хочу оговориться: наш центр не сосудистый, а кардиохирургический, приоритетом нашей работы является оказание помощи пациентам с болезнями сердца, поэтому целесообразнее и проще для Вас обратиться к сосудистым хирургам г.Ставрополя.
С уважением, Кондратьев Д. А.,
врач сердечно-сосудистый хирург
 
Вопрос: Здравствуйте! 29.04.2010 было проведено коронарное шунтирование док.Тунгусовым Д.С.Чувствую онемение правой стороны груди и боли в ней.Без бандажа не могу ходить. С бандажем всё нормально. Как долго будет неметь и что делать, если не проходит?

Владимир
Ответ: Здравствуйте, Владимир!
Чувство онемения в области послеоперационной раны может сохраняться довольно длительное время. Чувствительность должна восстановиться. Если вас беспокоят боли в области грудной клетки, вероятнее всего это миофасциальный синдром. Вам лучше обратиться в нашу поликлинику или к неврологу по месту жительства, т.к. заочно не представляется возможным правильно поставить диагноз и назначить лечение.
С уважением, Тунгусов Д.С., сердечно-сосудистый хирург

Вопрос: Здравствуйте! Мне двадцать семь лет, проходил экг в поликлиники, мне поставили диагноз, Неполная блекара правой и.и, Глесса. Гипертрофия левого желудочка. Что это такое? Чем это грозит в будущем? Куда мне лучше обратиться?
Михаил, Харабали
Ответ:Уважаемый Михаил!
Блокада левой ножки пучка Гиса - поражение проводящей системы сердца , проявляющееся в виде изменений на электрокардиограмме. Это нарушение относится к доброкачественным аномалиям, если не сочетается с какой-либо другой патологий сердца (ИБС, инфаркт и т.д.), таким образом, лечения не требует. У Вас она, скорее всего, связана с гипертрофией ( утолщением мышцы) левого желудочка сердца. Нужно обратиться на прием к кардиологу по месту жительства, чтобы выяснить причину гипертрофии.
С уважением,
О. В. Кондратьева,
заведующая консультативной поликлиникой

Вопрос: Проводятся ли у вас операции по диагнозу: врождённый порок аневризма. Сколько стоит операция?
Вера, Ессентуки
ОтветУважаемая Вера.

Оперативные вмешательства по-поводу перечисленных Вами состояний у нас
проводятся Финансирование обследования и лечения осуществляется за счет
федерального бюджета.
С порядком обращения к нам Вы можете ознакомиться в специальном разделе
сайта (http://www.astra-cardio.ru/patient) либо записаться на очную
консультацию по телефону регистратуры (8512) 311-000.

Вопрос: У меня появились не сильные, но частые тянующие боли в области сердца. Они беспокоят и ночью и днем. Ночью, лежа на подушке, все время слышу в ухе, как сильно бьется сердце. Раньше никогда не обследовалась у кардиолога. Подскажите, пожалуйста, современные методы диагностики заболеваний сердца, чтобы на прием к врачу прийти с полной картиной моего заболевания. (ЭКГ, Эхокардиография, что-то другое?). Еще я лечусь у эндокринолога по поводу АИТ, принимаю 75мкг.эутирокса.
Елена, Санкт-Петербург
ОтветУважаемая Елена!
Присланная вами информация недостаточна для установления причины болей в грудной клетке. Рекомендуем обследование: ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенография органов грудной клетки, СМ ЭКГ, консультация эндокринолога, невролога, общий анализ крови, консультация кардиолога. Возможно, Вам может потребоваться более углубленное обследование в условиях специализированного медицинского центра.

Вопрос: Моему сыну 10 лет, недавно поставили диагноз синдром WPW. Врач назначил элькар 20% и нейромультивит, запретил занятия спортом и физкультурой. Но до этого он был вполне здоровым ребенком, ходил на секцию футбола и никаких жалоб не было. Скажите,пожалуйста, можно ли заниматься спортом при таком диагнозе?
Наталья Владимировна, Уварово
ОтветУважаемая Наталья Владимировна!
Синдром WPW является врожденной патологией, проявляющейся в виде приступов нарушений ритма сердца. На ЭКГ у пациентов при данном заболевании обычно имеются специфические изменения.
Пациенты с данным синдромом нуждаются в наблюдении кардиолога. Лечение данного заболевания хирургическое (проведение радиочастотной аблации).
Занятия спортом при синдроме WPW запрещены.
Вы можете проконсультировать своего ребенка в поликлинике ФГУ "ФЦССХ Росздрава (г.Астрахани)"

Вопрос: Добрый вечер! У мамы высокое артериальное давление - 200/110. Кардиограмма выявила тахикардию и синусовую аритмию. Врач сначала назначил Индап, помогал недели-две. Потом более дорогой Престариум (5 мг). Достаточно эффективный препарат, хватало 1 таб. на весь день. Упаковка закончилась и я купила маме еще ,правда по 10 мг, чтобы она пила по пол-таблетки. Однако давление не сбивалось и после 3 таблеток. То ли препарат подделка, то ли организм привык. Наши местные врачи (мама живет в Старом Осколе) подобрать препарат не могут, да и дополнительное обследование тоже не назначают. Хотя, по-нормальному, почки проверить бы тоже не мешало. Поэтому обращаюсь за советом к Вам. Что Вы посоветуете в данной ситуации? Можно ли часто менять препарат?
Елена Румянцева, Белгород
Ответ: Уважаемая Елена!
1. Так как на ЭКГ имеется тахикардия, это должно учитываться при назначении препарата. Кроме того, необходимо выяснить причину. Учащать пульс может неправильная работа щитовидной железы, почек (потеря калия, электролитические нарушения) и другие причины.
2. Если диагноз артериальной гипертензии поставлен впервые, в обязательные обследования входят УЗИ почек и анализ мочи общий, т.к. скрытые почечные заболевания тоже могут проявляться высоким давлением.
3. При приёме препаратов длительного действия (суточного) необходимо уточнить в инструкции, можно ли их ломать, т.к. некоторые не разжёвываются и не ломаются, а в случае повреждения теряют свою эффективность. Относительно престариума могу сказать, что объективно оценить эффект этой группы препаратов можно после недели приёма. Если давление не снижается до необходимых цифр, возможно, нужно увеличить дозу или добавить ещё один препарат для усиления действия (Индопамид и Престариум, которые принимала Ваша мама, сочетаются между собой).
Только при рекомендации врача их можно принимать вместе.
Подбор гипертензивной терапии - процесс сложный и длительный, не всегда с первого раза удаётся подобрать лучший вариант.
Необходимо дважды в день измерять давление и цифры записывать, а дозировку
препаратов регулярно уточнять у врача.
С уважением,
терапевт консультативной поликлиники
О.В. Кондратьева

Вопрос: Здравствуйте!у меня стеноз митрального клапа 1.7см кальциноз ++ хотела бы узнать услуги и цены
Нигина, Ургенч
Ответ: Уважаемая Нигина!
Уточните, пожалуйста, Ваше гражданство и место жительства. Если это не Российская Федерация, то в настоящее время суммы уточняются.
Стеноз митрального клапана 1,7 не является показанием к срочному оперативному вмешательству. Где Вы проходили исследования? Если Вы небольшого роста и веса, то при хорошем кардиологе время операции можно отсрочить даже на несколько лет.
С уважением,
заведующий кардиохирургическим отделением №1
П.Я. Бренцис

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли пройти полное обследование моему мужу в вашем центре? (47 лет)Уже долгое время постоянные боли, давление в области сердца и лопатки. При выписке из невроологического отделения ФТИ г. Астрахани сопутствующий диагноз-"дистрофические изменения в миокарде". Необходимо полное обследование и курс лечения. Бесплатно или платно-не имеет значения. Можно обратиться к вам? и что нужно для этого?

Спасибо, Ирина. Астрахань

Ответ: Уважаемая Ирина!

В нашем Центре Ваш муж может пройти обследование бесплатно. Для того чтобы записаться на приём, Вам необходимо позвонить по телефону 31-10-00 или 49-57-20. При записи мы будем стараться учитывать Ваши пожелания о времени приёма. Перечень документов, которые необходимо иметь при себе, также можно уточнить при записи. Пожалуйста, сообщите, назначили ли Вам дату приёма.

С уважением,
заведующий кардиохирургическим отделением №1
П.Я. Бренцис

Вопрос: После протезирования 14 мая 2008г митрального клапана мно-2.33,принимаю 3 таблетки варфарина.Эта доза мала или велика?

Татьяна

Ответ: Уважаемая Татьяна!
Такая доза является для Вас оптимальной. Необходимо поддерживать МНО в пределах 2.0 - 2.5

С уважением, 
заведующий кардиохирургическим отделением №3
И.И. Чернов

 

Вопрос: Есть рекомендации пройти коронарографию.Как можно записаться на эту процедуру? 

Александр

Ответ: Уважаемый Александр!
Пожалуйста, уточните, из какого Вы города. Если из Астрахани или Астраханской области, то коронарография в наших условиях может быть выполнена. Непосредственно дату процедуры назначит кардиолог нашей поликлиники, к которому можно записаться на приём по телефону 71-31-42.

С уважением,
кардиохирург отделения №1
С.С. Екимов

Вопрос:  Я житель г. москва узнал, что у вас можно сделать операцию по установке "гомографта". Могу ли я расчитывать на вас и что мне для этого нужно сделать чтобы приехать к вам на лечение? Моя благодарность не будет иметь границ.

Сергей

Ответ: Уважаемый Сергей!
Такие операции в нашем Центре выполняются.
Вам необходимо выслать по этому электронному адресу данные обследований, уточнённый диагноз для того, чтобы наши врачи могли определиться с видом операции.
Для граждан РФ все операции, обследования и пребывание в Центре финансируются из федерального бюджета.
Из документов Вам потребуются СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство), паспорт, желательно иметь с собой страховой полис.
 
С уважением,
кардиохирург отделения №1 Д.А. Кондратьев.

 

 

 


На главную   |   Назад   |   Наверх
© 2008 - 2012 ФГБУ Федеральный центр
сердечно-сосудистой хирургии. г. Астрахань.
  конкурс сайтов